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中國時報【廖珮妤╱台北報導】

先天不良,台灣人不胖也易得糖尿病!研究指出,東亞是糖尿病盛行率成長最快的地方,相較於西方人,東亞患者胰島素分泌差,且體脂肪較高,即使BMI正常,若生活習慣不佳,仍容易得糖尿病。就有一名男大生雖體重未超標,但一天一杯珍奶,又不愛運動,空腹血糖飆破180,確診糖尿病。

病患有年輕化趨勢

糖尿病學會推估,國內成人糖尿病盛行率約10%,大概有188萬名患者,盛行率高於全球與亞太平均,比鄰近的日本、韓國、泰國都高,糖尿病占我國醫療費用超過1成,近年來更有年輕化趨勢。

過去醫界普遍認為糖尿病與肥胖有關,患者因肥胖導致胰島素作用不良,不過糖尿病學會理事長許惠恒說,近來針對東亞地區黃種人的研究發現,相較於西方人,東亞患者天生胰島素分泌功能比較差。

許惠恒表示,研究顯示,確診為糖尿病的東亞患者,胰島素分泌功能只有正常人的2-3成,遠低於西方患者的5成,且因體脂高,身體胰島素抗性指標也增加,這與基因、飲食環境、腸道的腸泌素功能等多重因素有關。

宅男愛珍奶 血糖失控

醫師臨床上也看到不少年紀輕、不胖的糖尿病患者。糖尿病衛教學會理事長杜思德就收治過一名19歲男大生,身高165公分、BMI值24,還不到肥胖標準,但某天媽媽心血來潮幫他量血糖,竟意外發現他空腹血糖超高,就醫後確診第二型糖尿病。

有家族史 飲食要注意

杜思德說,這名男大生空腹血糖180、飯後血糖320,已經需要藥物治療,細問才知他很愛喝珍奶,幾乎一天一杯,且不愛運動,平時生活型態很「宅男」,喜歡在家看電視、打電動。他的爺爺奶奶、爸爸都有糖尿病,不過因本身沒有特別肥胖,身體也無異狀,才忽略糖尿病風險。

杜思德指出,近年門診遇到不少這種低於30歲、體重也沒有特別超過的患者,提醒民眾要遠離糖尿病,除了維持良好體重,飲食也要注意避免高油、高糖,同時保持良好運動習慣,若有糖尿病家族史,建議每年驗一次飯前血糖。

由於亞洲人糖尿病型態與西方人不同,對藥物的反應也不一樣,國際間已著手研擬不同治療指引,許惠恒說,27日起將在台灣舉辦的西太平洋區暨亞洲糖尿病會議中,就會討論全球第一本亞洲版糖尿病治療指引,盼造福患者。

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台大醫院雲林分院為結合大腸癌病友力量,促進病友情感交流,昨(十三)日在虎尾院區正式成立「腸腸久久病友會」,由院長黃瑞仁主持會中許多病友分享抗癌經驗談,希望藉由生命經驗分享能夠協助腸癌患者積極面對疾病,重建對生命的信心。

黃院長表示:腫瘤醫學中心自成立以來致力於雲嘉地區大腸直腸肛門疾病之診療,自九十七年起梁金銅主任致力於大腸直腸癌微創手術使用精密的腹腔鏡微創手術根除腫瘤。因此首屆梁金銅教授至今陳若白主任的加入,將使腫瘤醫學中心的醫療團隊更為完備,使本院成為雲林及附近地區民眾最信賴的專業腫瘤醫學中心。適逢本院推動全人癌病治療的系列服務,為提供患者身、心、靈、社會全方位的服務與照顧,亦讓病友藉此機會彼此交換心得、分享自我照顧經驗,並能與其家人共同面對疾病、迎向光明;故於105年由吳旭醫師、陳若白主任和癌症資源中心共同推動成立大腸癌病友會,取名『腸腸久久病友會』,期盼因此能讓更多的病友早日走出陰霾,恢復信心,以積極的態度面對未來。

以病人為中心提供完整癌症專業醫療團隊,包含專業的化學治療、高科技的放射治療、先進的外科微創手術等。後續的照顧方面亦設置癌症資源單一窗口、社工師、腫瘤個案管理師、安寧共照師等成員,提供病人完整豐富的癌症照護資源。未來,透過病友團體互動,彼此交流,協助病友面對疾病,重建對生命的信心。陳若白主任表示,未來腫瘤醫學中心服務朝四大方向努力,第一成立傷口造口室,協助病友做傷口造口護理,加強癌症資源中心服務,第二點他提到,直腸癌微創手術已十分進步,並整合同步電、化療達成優越療成績。

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